拉萨融媒讯(记者满文妍)民生保障暖人心,政策红利惠万家。2025年1月1日起,西藏全面建立新生儿免费参保机制,拉萨市聚焦新生儿家庭急难愁盼,将这一民生政策落到实处,让家庭无需付费即可为新生儿办理最高档次基本医疗保险,截至目前已为3800余个家庭累计减免保费超150万元。
此次新生儿医保“零缴费”政策覆盖两类群体:具有西藏自治区户籍的新生儿,以及父母任意一方或双方已参加西藏基本医疗保险的非户籍新生儿。政策明确,新生儿出生当年及次年的医保个人缴费部分,由医疗救助资金按最高档次(400元/年)全额资助,个人无需承担任何费用,参保后可即时享受城乡居民基本医疗保险待遇,涵盖门诊、住院、大病保险等核心保障,门诊年度报销上限达400元,住院发生的合规医疗费用按三级和二级及以下医院等级分别报销85%、90%。
为让政策红利快速触达群众,相关部门大幅简化参保流程,推行“出生一件事”集成服务,实现“落地即参保”。监护人仅凭新生儿出生医学证明、拟落户一方家长的户口本户号,即可在生产医院医保办直接登记,也可前往社区(村)便民服务点和户籍所属医保部门办理,还能通过“西藏医保”小程序、“国家医保服务平台”APP线上申请参保登记。参保后可享受实时结算报销,无需垫付费用,极大提升了就医便捷度。同时,相关单位已为2025年1月1日后出生且已参保的新生儿落实保费退费,确保政策无死角覆盖。
“出生就享受了免费的医保政策,在医院就能办理,特别方便,以后孩子看病有了保障,减轻了我们很多压力。”拉萨市新生儿家长次桑的心声,道出了众多受益家庭的感受。拉萨市人民医院医保物价办工作人员索朗曲珍介绍,参保登记流程简便,材料齐全即可快速办理,让家长们省心省力。
拉萨市医疗保障局待遇保障科工作人员达娃拉姆表示,将持续通过多元化举措深化政策宣传与落地工作,确保福利精准触达每一个家庭。同时联动各项民生保障政策形成合力,让“零负担参保、出生即享保”的无缝衔接保障模式,为更多新生儿家庭筑牢健康防护网。
据悉,西藏2026年度城乡居民医保个人缴费标准分为240元和400元两档,新生儿仍按政策享受最高档次全额资助,个人无需缴费,医保待遇享受期从出生之日起至次年12月31日,真正实现全周期保障。